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医院病历修改方法

吴亮律师2025-06-30磐安县资深刑事律师

医院病历修改需遵循严格法律程序,不得擅自篡改。分析说明:病历是医疗纠纷中的重要证据,其真实性和完整性受法律保护。根据相关法律法规,病历一旦形成,原则上不得随意修改。如需更正,应由经治医生在病历上注明更正日期、签名并说明更正理由,同时保持原记录清晰可辨。擅自修改病历可能构成伪造、篡改证据,需承担法律责任。提醒:若发现病历被非法修改,或修改后影响诊疗结果的准确性,表明问题严重,应及时寻求专业律师介入,维护自身合法权益。
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具体操作:1. 合法更正:发现病历错误后,及时向经治医生提出更正申请,说明更正理由,由医生在病历上注明更正信息并签名。同时,确保原记录清晰可辨,避免产生新的争议。2. 申请鉴定:若对病历真实性存疑,可向当地卫生健康行政部门或第三方鉴定机构申请病历真实性鉴定。鉴定过程中,需提交相关证据材料,配合鉴定机构进行调查。3. 寻求法律救济:若病历修改引发医疗纠纷,可委托专业律师提起诉讼或仲裁,通过法律途径解决争议。在诉讼或仲裁过程中,需提交病历等关键证据,证明自身主张。律师将协助收集证据、制定诉讼策略,并代表当事人出庭应诉。
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常见处理方式:从法律角度,病历修改的常见处理方式包括合法更正、申请鉴定和寻求法律救济。合法更正需遵循医院内部规定和法律程序;申请鉴定可通过第三方机构对病历进行真实性、完整性鉴定;寻求法律救济则适用于病历修改引发医疗纠纷时,通过法律途径解决争议。选择建议:根据具体情况选择处理方式。若病历错误轻微且不影响诊疗结果,可选择合法更正;若病历真实性存疑,可申请鉴定;若病历修改引发严重医疗纠纷,建议寻求法律救济。

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